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　　單位名稱

　　主管部門

　　單位性質(zhì)

　　單位地址

　　收費項目

　　收費標(biāo)準(zhǔn)

　　計費單位

　　批準(zhǔn)機關(guān)及文號

　　備注

　　收費項目

　　收費標(biāo)準(zhǔn)

　　計費單位

　　批準(zhǔn)機關(guān)

　　及文號

　　收費

　　金額

　　（萬元）

　　支出

　　金額

　　（萬元）

　　基本情況

　　單位性質(zhì)

　　□行政單位

　　□事業(yè)單位：○全額撥款 ○差額撥款 ○自收自支

　　□社會團體

　　□其它單位

　　單位人數(shù)

　　總?cè)藬?shù)：     。其中，在編：     ，聘用人數(shù)：     。

　　收費情況

　　收

　　費

　　總

　　體

　　情

　　況

　　1.全年收費總額：     萬元

　　2.收費項目性質(zhì)：□行政性收費 □事業(yè)性收費 □其它收費

　　3.收費對象：□涉企收費 □涉農(nóng)收費 □其它收費

　　4.票據(jù)使用：□財政票據(jù)  數(shù)量：    

　　□稅務(wù)票據(jù)  數(shù)量：    

　　□其他票據(jù)  數(shù)量：    

　　收

　　費

　　執(zhí)

　　行

　　情

　　況

　　5.上年度是否參加評估：  □有  □無

　　6.上年度評估發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題及整改情況：                                      

　　7.年度收費項目增加、取消或免征以及標(biāo)準(zhǔn)降低或提高情況：

　　□增加項目名稱：                                                     

　　標(biāo)準(zhǔn)：                                                                                                                  

　　全年涉及金額：      萬元

　　文件依據(jù)：                                                         

　　□取消項目名稱：                                                     

　　標(biāo)準(zhǔn)：                                                             

　　全年涉及金額：      萬元

　　文件依據(jù)：                                                         

　　□免征項目名稱：                                                                                                         

　　標(biāo)準(zhǔn)：                                                             

　　全年涉及金額：      萬元

　　文件依據(jù)：                                                         

　　□降低標(biāo)準(zhǔn)項目名稱：                                                 

　　原標(biāo)準(zhǔn)：                                                           

　　調(diào)整后標(biāo)準(zhǔn)：                                                       

　　全年涉及金額：      萬元

　　文件依據(jù)：                                                         

　　□提高標(biāo)準(zhǔn)項目名稱：                                                 

　　原標(biāo)準(zhǔn)：                                                           

　　調(diào)整后標(biāo)準(zhǔn)：                                                       

　　全年涉及金額：      萬元

　　文件依據(jù)：                                                         

　　8.收費公示：  □有  □無

　　9.收費收入是否上交財政：  □是  □否

　　序號

　　收費項目

　　收費標(biāo)準(zhǔn)

　　計費單位

　　政策依據(jù)

　　備注

　　說明